Cateterismo cardíaco: propósito, procedimiento y recuperación

El cateterismo cardíaco (también llamado cateterismo cardíaco o angiograma coronario) es un procedimiento de imágenes invasivo que le permite a su proveedor de atención médica evaluar su función cardíaca. Su proveedor coloca un catéter (tubo pequeño) en un vaso sanguíneo en su brazo o ingle y luego en sus arterias coronarias. Los proveedores pueden usar un cateterismo cardíaco para encontrar problemas y utilizar otros procedimientos para solucionarlos, a veces durante la misma cita. Por ejemplo, su proveedor podría reparar una falla cardíaca con la que nació o reemplazar su válvula cardíaca sin hacer una gran incisión y realizar una cirugía tradicional.

El cateterismo cardíaco se utiliza para:

Un cardiólogo especialmente capacitado y un equipo de becarios de cardiología, enfermeras y técnicos realizarán su cateterismo cardíaco en el laboratorio de cateterismo cardíaco.

Su proveedor usa una aguja para colocar un equipo especial, incluido un catéter (que es un tubo pequeño de forma especial), en un vaso sanguíneo (arteria o vena). Esto se puede hacer en el brazo, en el cuello o en la pierna. Luego, su proveedor inyecta material de contraste a través del catéter y crea películas de rayos X (angiografía coronaria o angiografía coronaria) a medida que el material de contraste se mueve a través de las cámaras, válvulas y vasos principales de su corazón. Las fotografías digitales del material de contraste le permiten a su proveedor identificar el sitio del estrechamiento o bloqueo en la arteria coronaria, evaluar el tamaño y la forma de las cámaras del corazón y/o los vasos sanguíneos y encontrar fugas u orificios anormales.

En algunos casos, su proveedor de atención médica puede realizar una ecografía intravascular (IVUS) y una reserva fraccional de flujo (FFR) junto con un cateterismo cardíaco para obtener imágenes más detalladas de las paredes de sus vasos sanguíneos. Solo los hospitales especializados y los centros de investigación cuentan con estos procedimientos de imagen.

Deberá informar a su proveedor sobre cualquier medicamento que esté tomando y cualquier alergia que tenga. Su proveedor le informará cuánto tiempo antes de su procedimiento debe dejar de comer y beber. Por lo general, deberá dejar de comer y beber de seis a ocho horas antes del cateterismo cardíaco.

Discuta todas sus alergias con su proveedor, especialmente estas:

Hable sobre sus medicamentos con su proveedor, quien puede querer suspender o ajustar las dosis varios días antes o el día del procedimiento, especialmente estos:

Pregúntele a su proveedor si completó o programó todas las pruebas requeridas antes de su procedimiento de cateterismo cardíaco. Estos pueden incluir algunos de los siguientes:

Use ropa cómoda y fácil de doblar el día de su procedimiento y traiga:

La sala de cateterismo cardíaco es fresca y está poco iluminada. Su proveedor de atención médica debe mantener el aire fresco para evitar daños a la maquinaria de rayos X que utiliza durante el procedimiento.

Una vez que usted y su equipo de atención médica estén listos, comenzará su cateterismo cardíaco.

A qué debe prestar atención durante su procedimiento

Durante su procedimiento, informe a su proveedor si siente:

Con la capacidad de colocar otros dispositivos al final del catéter, su proveedor de atención médica puede combinar un procedimiento intervencionista con su cateterismo cardíaco. Un procedimiento intervencionista (también llamado angioplastia) es un tratamiento no quirúrgico que abre las arterias coronarias estrechadas para mejorar el flujo de sangre al corazón. Su proveedor puede realizar un procedimiento de intervención durante un cateterismo cardíaco de diagnóstico cuando encuentra un bloqueo, o puede programarlo después de que un cateterismo confirme la presencia de enfermedad de las arterias coronarias (estrechamiento u bloqueo de las arterias de su corazón). Una angioplastia abre su arteria coronaria, aumentando el flujo de sangre a su corazón.

Los procedimientos de intervención incluyen:

Su proveedor de atención médica retirará los catéteres y la vaina después de su procedimiento.

Un conductor responsable debe llevarlo a casa. Su proveedor no lo dará de alta a menos que tenga a alguien disponible para llevarlo a casa.

Si tiene más de dos horas de viaje a casa, debe pasar la noche en un hotel para su comodidad. Algunos hospitales tienen un conserje médico para ayudarlo a hacer los arreglos. Luego, pídale a su familiar que lo lleve a casa a la mañana siguiente después de que haya descansado.

Durante su viaje a casa, deténgase cada hora y camine de cinco a 10 minutos. Si viaja a casa en avión, párese para estirar las piernas y camine por el pasillo al menos cada hora.

Pregúntele a su proveedor de atención médica cuándo puede volver a conducir y hacer ejercicio.

Las personas rara vez tienen complicaciones por el cateterismo cardíaco. Cada año se realizan un millón de cateterismos cardíacos en los EE. UU., pero las posibilidades de una complicación importante durante un cateterismo cardíaco por motivos de diagnóstico son inferiores al 1 %. Su cardiólogo discutirá con usted los riesgos específicos y los posibles beneficios del procedimiento. Algunos de los posibles riesgos del cateterismo cardíaco incluyen:

Puede haber otros posibles riesgos. Cuando se reúna con su proveedor, haga preguntas para asegurarse de que comprende todos los riesgos potenciales y por qué recomiendan el procedimiento.

Después de completar su cateterismo cardíaco, su proveedor de atención médica tendrá mucha información que puede usar para determinar su próximo paso en el tratamiento. Según el motivo de su cateterismo cardíaco, sus resultados pueden variar.

Su proveedor puede:

Su proveedor de atención médica puede discutir sus resultados con usted de inmediato. Para algo que lleva más tiempo, como un análisis de laboratorio de una muestra de tejido, es posible que los resultados tarden algunos días.

Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene:

Si siente que está teniendo un ataque al corazón o un derrame cerebral, busque ayuda de inmediato.

El procedimiento de cateterismo cardíaco en sí generalmente toma 30 minutos, pero el tiempo de preparación y recuperación agrega varias horas al tiempo de su cita (de cinco a nueve horas o más). Debe planear quedarse en el hospital todo el día para su procedimiento. Si sus proveedores deciden realizar una intervención, como una angioplastia, eso puede llevar más tiempo, a veces un par de horas.

Sí. Recibirá un sedante suave para relajarlo, pero estará despierto y consciente durante todo el procedimiento. Su proveedor adormecerá el sitio de inserción del catéter con anestesia local.

El cateterismo cardíaco no se considera un procedimiento quirúrgico porque su proveedor no hará una incisión grande. Además, el tiempo de recuperación es mucho más corto que el de la cirugía. En algunos casos, su proveedor puede recomendar una cirugía posterior, según los resultados de su procedimiento.

Por lo general, puede conducir 24 horas después de salir del hospital. Según el lugar del cuerpo donde se colocó el catéter, deberá evitar las actividades extenuantes (incluidos los deportes y el levantamiento de pesas) durante dos a cinco días. Su proveedor de atención médica puede decirle cuándo puede regresar al trabajo. No debe sumergir el sitio de punción en agua durante una semana. En otras palabras, no debe sentarse en una bañera o piscina o nadar durante una semana. Puede ducharse 24 horas después del procedimiento.

Una nota de la Clínica Cleveland

El cateterismo cardíaco brinda información valiosa que su proveedor de atención médica puede usar para decidir qué tratamiento sería mejor para usted. Si su proveedor encontró enfermedad de las arterias coronarias, usted tiene el poder de mejorar su salud comiendo alimentos más saludables y haciendo ejercicio. Asista a todas sus citas de seguimiento con su proveedor y asegúrese de seguir tomando sus medicamentos.

Revisado por última vez por un profesional médico de Cleveland Clinic el 29/04/2022.

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